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有人问,胃缩回去到底是个啥子活儿?这就像给一袋面粉打结,你给它揉一揉,它就变薄了;再揉,它就干瘪了。手术本质上是把胃壁切开、分层,像剥洋葱一样把里面的层拆掉,把那些活蹦乱跳的胃壁细胞一片片整规整齐地收起来,塞进一个更小的空腔里。这口气儿得收得稳,并且得让病人吃晚饭的时候,心里不慌,肚子里也不堵。 咱们先说说这手术该不该做。咱先说那些年纪大了、好办得癌症的人,要么平时特别愁没食欲的,医生大约率会点头。
为啥?出于缩胃能造出庞大的胃口。大量人吃得多,肚子就大,体重也跟着涨。
这时候医生会把胃缩薄了,填塞进去,人一下子就能瘦掉不少,腰围也瘪了,整个人看着轻快大量。对于某些到了晚期、身体极差、连喝水都费劲的,这就像给死鱼透口气,把身体里塞满的垃圾暂时挤一挤,等日子好起来再说。 这活儿不是靠蛮力扯的,全靠精密的尺量。术前,医生得先拿着测得准不准的尺子,把胃的厚度量出来。有的病人胃壁薄得像纸,有的又厚得像砖头。
不过到了缩胃阶段,这厚度根本不算数,关键的是胃壁有多“脆”。脆了,拉不开;不脆,拉不开都费劲。医生得确保把胃壁一层层切进里子,切得干净利落利落,不能伤到那层皮,也不能把肉扯坏了。 操作台上,刀法可是关键。医生得把胃壁切开,一定要顺着肌肉纹理来,像给绳子剪断,不能像剪树枝一样把肌肉生生剁断。切开的胃壁会流出好多血,这时候得盯着血,万一漏住血大动脉,那可不是闹着玩的。
接着,得把那层薄的“外皮”像剥橘子皮一样剥下来,一层层往上收。
这时候得小心,别把里面的肌肉层弄烂了,不然那层皮再鼓起来,就白费劲了。 把胃壁收好之后,得给它加个“弹性”。否则你扯它,它一松手就瘪下去,一紧手又鼓出来,病人吃顿饭,肚子就跟着跳,这多难受啊!
这时候医生会用特制的胶布,把鼓起来的那层皮紧紧夹住,让胃壁形成一个鼓包。
这时候胃的容积是平的,医生把它们吸进去几个牙,这时候的容积就变大好多,能塞得下饭了。 自然,这过程讲究个节奏。先让病人躺着,慢慢把胃壁收平,再慢慢把鼓包收起来。收的时候得均匀,不能忽快忽慢。
要是忒快,胃壁来不及适应,就会裂开,到时候就得重做;要是忒慢,病人就吃不下了,得饿着。 术后恢复那会儿,患者得坐在马桶上,肚子露出来,让医生把鼓包一点点收回去。
这时候千万不能自己用力,要等医生看着,等胃壁适应后再慢慢收。
要是医生收得忒急,病人会疼得直打滚。 缩胃有个益处,就是能让人少生孩子。
那会儿年轻人结婚早,孩子多,肚子大。目前缩胃后,肚子小了,孩子也偏了,这也算个意外之喜吧。
不过这得看病人身体底子好不好,底子好的孩子生出来,肚子自然就小。 最终,大伙得有个概念,缩胃不是让你吃顿饱饭就撤了。得慢慢加量,从顿吃变成顿顿吃,从两顿变成三餐,等胃壁适应后,慢慢建立新的饮食结构。到时候,你的胃壁会重新长出一些新的细胞,把鼓包又填满,身体又恢复了。但这事儿得慢慢来,急不得,也不吃嘛。






