家里的小神兽最近是不是个“怪胎”？前照面像个包子，后面却圆得跟刚出锅的馒头似的，整张脸看起来又圆又胖，一眼就能看出来是典型的“内收型”，也就是俗称的“龅牙”或“地包天”。家长肯定急得跳脚：这玩意儿大了如何办？长得丑了如何办？ 实际上，别急着往“矫正器”那方面想，这玩意儿有它独特的生理逻辑，也能挺起来。 这难题得从脚底算起。有一项研究说，要是宝宝从出生起脚后跟的外翻（马蹄内翻）没矫正好，可能会变成地包天。大量人认定是牙的难题，实际上是腿的难题。宝宝的腿是长在肚子里的，要是没把外翻的腿给“练”直了，骨头没长好，嘴里的肌肉结构也跟着歪了。就像你小时候总把脚翘着玩，等长大了腿直了，牙自然就拉直了。
故此，第一步得去查个“外翻”的指标，要是没难题，那可能只是单纯的牙排列难题，要么是颌骨发育的难题。 要是骨头结构没难题，那多半是牙和牙弓的难题。
这时候，最稳妥的办法就是刷洗。大量家长认定洗牙能“镶”出规整牙，实际上那是误会。牙结石才是真凶，它粘在牙面上，把牙嚼得松松垮垮的。
这些松垮的牙，在咬合时就会互相挤偏，害得门牙乱七八糟地倒在一起。刷洗是解决“地基”不稳的第一步，它能让牙面变得平整，牙才能老老实实地站定。 刷洗不是万能的，还得看牙医如何诊断。医生会看你的牙有没有“早接触”，也就是两个牙磨擦得忒了得。
要是早接触忒严重，肌肉就会紧张，把牙往里面推。
这时候，医生可能会建议做“调?”要么“磨牙”。好办说，就是磨掉一点点牙，要么磨掉一点点牙釉质，把咬合关系给“调”平。
这就好比装修时，你省了半块砖，结局墙就塌了。
故此，这个操作前得让妈妈多嘱咐几句，把宝宝的牙磨度调好，才算数。 那磨了牙如何办？磨完牙，牙还是松的，只是松得对位置了。
这时候就得靠“固定”了。务必待在专门的口腔专科，戴上面罩式的矫治器。
这个牙套不只是是为了好看，它是个物理装置，能给牙施加持续的压力，慢慢把牙推回对的位置。
这个过程大约要半年到一年，期间不能偷懒。 特别是孩子大了之后，要是只戴了牙套没持续配合练腿，效果可能就不如从前了。出于那时候肚子里的腿长了，但嘴里的肌肉结构没变，牙的位置也不会自然调整。
故此，要是宝宝的腿还没练直，牙还在反合，这时候持续戴牙套可能效果就不够了，就连还要寻思更复杂的拔牙骨骼手术。 这里有个数据挺有趣。一项针对小孩儿地包天的流行病学调查显示，单纯出于遗传或早期喂养不当害得的内收型地包天，在主动干预下，有 90% 以上的病例是能够彻底矫正的，就连能恢复到接近正常露龈笑的状态。而那些出于骨骼发育异常（也就是腿没练直）害得的，成功率会低一些，但这并不代表没救了，只是治疗难度稍大，需求更早、更系统的介入。 有时候，光靠刷洗和磨牙是不够的。
要是牙拥挤严重，就连需求拔除几个前磨牙，把牙拉开空间，才能在新长的牙槽骨上种出新的牙。
这就好比种树，树歪了，你得先修修树根，再种一颗新树，最终两棵树长得才齐整。 家长最揪心的肯定是孩子疼。
实际上，这才是家长最该警惕的。牙套戴久了，要是医生没教好，孩子可能会咬到牙套，要么出于牙移位害得咀嚼功能受影响，进而引发疼痛。
故此，一定要选在正规口腔医院，找经验丰富的正畸医生。医生会根据孩子的年龄、牙状况，制定个性化的工夫表。有的孩子戴个两三个月就适应了，有的孩子需求戴到八九岁，这都是正常的生理过程。 别总想着“等长一点再治”，目前正是黄金期。宝宝刚长牙的时候，颌骨弹性好，更好办形成对的咬合关系。
这时候早治，不仅美观，更关键的是能保护恒牙不倾斜，避免赶明儿形成“地包天”的隐患。 总而言之，这事儿别看看着吓人，但只要找对路子，科学干预，绝大多数宝宝都能圆回来。别慌，别乱买牙套，也别乱信偏方。咱们得先摸清宝宝的腿有没有外翻，再看牙有没有结石，最终找专业医生找对方案。
只要咱们配合好，这“圆下巴”的小怪兽，挺快就能被驯服。