目前的肺癌患者,特别是中老年那帮人,肺癌胸疼是个玩意儿,这东西听着好办,实际上是个挺让人抓狂的“症状”。
你想想,肺这种器官,平时是静坐着的,不像心那叫心梗,一秒就得吃救护车。肺疼,说白了就是胸腔里那层罩子被“挠”了。
这种疼,分两种:一种是闷得像被人从背后一捶,那是气堵在肺里,肺张罗发炎要么出血,把空气挡不住,气压忒大,把胸壁给压出了个包;另一种是刺痛,像被针扎一样,瞬间就钻,像是肋间神经痛,肺本身在发炎发脓,炎症刺激了神经。 咱老百姓看病,最怕的就是“查不出”。医生拿着 CT 片子,几幅图扫完,医生指着片子说:“看,这地方有个小结节,别怕,切了就好。”这话听着顺耳,可心里那石头还是得落地再落地。
这小结节,可能是良性的,可能是恶性的肺癌。
要是这小结节在肺边缘,那是肺门淋巴结跑过来了,恶性概率大;要是长在肺下叶靠近膈肌的地方,那得小心是挪瘤。
这时候,医生为了确诊,就会让你去做一个穿刺活检。针头扎进去,取一点细胞化验。
这时候你心里头得有个底,这疼就是肺在喊“救命”。 这时候最难受的不是疼,而是“没底”。你知道肺疼大约率是肺癌,但你到医院去,医生让你抽点细胞去化验。你要问:“这疼是不是肺癌啊?”医生可能只是说“可能是,也可能是炎症”。
这时候,你就得自己琢磨数据。咱们来看看,要是肺部的炎症,比如肺炎,除了疼,身上还会发烧、流黄痰,血常规里白细胞会高。可要是是肺部的感染,那胸痛一般是钝痛,伴有咳嗽、发热,CT 上能看到黑色的阴影。
可是,要是是肺癌,特别是早期,有时候症状就是闷痛,CT 上可能只是个小点,这时候要是直接切,那就是切了留遗憾。
故此,目前做这个穿刺,不是为了痛,而是为了那个“死结”解开。 这时候,还得寻思个事儿,就是麻醉。胸疼最折磨人,就是插管的时候,那种剧痛钻心,连平时的饭都吃不下,连口水都咽下去都认定像被火烧。
这时候,医生会给你做个气管插管,给你打麻药。麻药一打,那疼就散了大半,你只能感觉到喉咙里有异物感,要么一点点刺痛。
这时候你就得配合呼吸,深吸一口气憋住,然后慢慢吐气。
这过程挺难受,但为了让你知道这个东西不是“死穴”,这就得忍。 要是穿刺结局出来,说是良性,那肯定是大出血要么炎症。
要是是恶性,那就更费事了。
这时候患者会明白,肺疼的根源就在这儿。
那该如何办呢?这时候得听医生的安排,有的医生可能会让你吃一种叫胸腔镜的手术。
这个手术,把肺切掉一半,把肿瘤切除,顺便把肺门淋巴结也清理一遍。
这可不是好办的手术,得全麻,还得靠呼吸机陪你喘气。但这是为了保命,为了让你赶明儿能正常进食、步行、大笑。 还有另一种选择是开胸手术。
这个疼是真疼,打麻药后,胸骨上那个位置会剧痛,感觉胸口被锤子砸了一顿。但这也是为了看清楚,把肿瘤彻底挖出来。到了最终这一步,患者会疯,出于肺被切了,气就出不来了,得插呼吸机。但这是救命的办法。 实际上,目前做这个穿刺,还有个新办法,叫“肺穿刺 + 支气管镜 + 活检一体化”。先把气管插管打进去,然后换个角度,用一条细管子伸进肺里,取细胞。
这样不用自己操作,也不用你配合憋气,医生直接就把东西取出来了。
这比老方式快,痛感也小了一截。 最终,咱得说句实在话。肺疼,特别是肺癌,它是个急症。一旦确诊,别自己吓自己也别乱动。
这时候得听医生的,别问忒细,要不就医生说了。手术是个大工程,得把身体底子养好。有些患者术后,出于肺功能不好,会有气短、咳嗽,就连像肺里塞了棉花一样喘不上气。
这时候就得靠呼吸治疗。肺复张了,气就顺了。 总而言之,肺癌胸疼,实际上就是肺在跟你打招呼,要么是在跟你吵架。它告诉你,肺里的东西不对劲。
这时候,要么切掉坏东西,要么用手段把肺重新撑开。
不管哪种,都是为了让你活得更久,更自由一点。
毕竟,能讲话的人,能进食的人,才是真正赢家。